quarta-feira, 6 de março de 2013

AVALIAÇÃO DE CRESCIMENTO LONGITUDINAL É ESSENCIAL NO CUIDADO DA CRIANÇA, INFANTO-JUVENIL E ADOLESCENTE – ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA



Avaliação do crescimento longitudinal é essencial no cuidado da criança. A baixa estatura pode ser prontamente reconhecida apenas com medidas exatas de crescimento e análise crítica de dados de crescimento. Baixa estatura, muito bem definida em relação à carga genética do indivíduo, é reconhecida pela comparação da altura de uma criança individual com a de uma grande população de um fundo genético similar e, mais particularmente, utilizando-se a altura alvo, ou seja a média da estatura parental. Falta de crescimento é muitas vezes confundida com a baixa estatura. Por definição, falta de crescimento é um estado patológico de taxa de crescimento anormalmente baixa ao longo do tempo, enquanto que a baixa estatura é muitas vezes uma variante normal. Independentemente do fundo genético, baixa estatura pode ser um sinal de uma grande variedade de condições patológicas ou doenças hereditárias. Assim, a avaliação precisa do crescimento longitudinal é um aspecto fundamental da manutenção da saúde em crianças. Revendo fichas dos pacientes de crescimento é crítica para avaliar a estatura baixa. Desvio de um padrão de crescimento prévio adequado para o fundo genético muitas vezes anuncia nova patologia. 
Além disso, a análise do padrão de crescimento antes ajuda a distinguir o crescimento normal das variantes patológicas da estatura baixa. Em comparação com uma população bem alimentada, geneticamente relevante, baixa estatura é definida como uma altura em pé mais do que dois desvios padrão (DPs) abaixo da média (ou abaixo do percentil 2,5) para o sexo. [1] a maturação do esqueleto é tipicamente determinada pela idade óssea, que é avaliada através de radiografia ântero-posterior da mão e punho esquerdo. Sexo e dados de referência específicos para altura em pé, circunferência da cabeça e peso foram publicados para os países mais desenvolvidos, subpopulações étnicas (incluindo os asiáticos e negros), e os distúrbios genéticos mais comuns (por exemplo,síndrome de Down, síndrome de Ullrich-Turner,   acondroplasia).  

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1.
Avaliação do crescimento longitudinal é essencial no cuidado da criança
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http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2.
Falta de crescimento é muitas vezes confundida com a baixa estatura...
http://crescermais2.blogspot.com

3.
Além disso, a análise do padrão de crescimento antes ajuda a distinguir o crescimento normal das variantes patológicas da estatura baixa...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

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Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Boguszewski CL, Meister LH, Zaninelli DC, et ai. Um ano de terapia de substituição de GH com um regime de baixa dose fixa melhora a composição corporal, densidade mineral óssea e perfil lipídico de adultos deficientes em GH. Eur J Endocrinol. 2005; 152 . :67-75; Boonstra V, Van Pareren Y, Mulder P, et al. Puberdade em crescimento tratados com hormonas crianças nascidas pequenas para a idade gestacional PIG. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88 . :5753-8 ; Carrel AL, Moerchen V, Myers SE, et al. O hormônio do crescimento melhora a mobilidade e composição corporal em crianças e bebês com síndrome de Prader-Willi. J Pediatr. 2004; 145 . :744-9 ; Carrel AL, Myers SE, POR Whitman et al. O hormônio do crescimento aumenta a composição corporal, a utilização de gordura, força física e agilidade, e de crescimento na síndrome de Prader-Willi: um estudo controlado. J Pediatr. 1999; 134 :215-21. ; Carrel AL, Myers SE, POR Whitman et al. Benefícios sustentados de hormônio de crescimento sobre a composição corporal, a utilização de gordura, força física e agilidade, e de crescimento na síndrome de Prader-Willi são dose-dependente. J Pediatr Endocrinol Metab. 2001; 14 . :1097-105.

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